NEJM：肾癌患者肾切除术后辅助派姆单抗比对

不能接受肾外科手术的肾细胞癌病症没有人可选择的专用病人来降低其住院危险性。

近日，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇深入研究发表文章，在这项双盲3期试验之中，深入研究人员以1:1的比例将肾外科手术后住院危险性高的透明细胞肾癌病症随机扣除不能接受或不不能接受转移圹外科手术（副作用为200 mg）或双盲每3周注射一次，超过17个周期性（有约1年）。根据深入研究者的审计，该深入研究的主要往南为生生存期。总生存期是一个更为重要的次要往南。耐用性也是重要的次要往南。

该深入研究合计纳入了496名随机扣除不能接受派姆哌病人的病症和498名病症不能接受双盲病人的病症。在预先游戏内的之中期分析之中，从随机化到数据截止日前的之中位时间为24.1个月。派姆哌病人与双盲相对来说，与愈来愈长的生生存期相关（24个月的生生存期，77.3% 与 68.1%；住院或被害的危险性则有0.68；95%均值[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派姆哌组和双盲组24个月时存活病症的估计百分比都为96.6%和93.5%（被害危险性则有0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%不能接受派姆哌病人的病症和17.7%不能接受双盲病人的病症发生任何原因的3级或愈来愈高级别的不良事件。没有人发生与派姆哌病人相关的被害病例。

由此可见，在住院危险性高的肾癌病症之中，与双盲相对来说，派姆哌病人显著改善了手术后的生生存期。

更早出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.