ERJ：肺肺部阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

左心室高灌入(PH)是许多慢性肺部疟疾的常见心肌梗死，尤其是COPD和间质性眼疾(ILD)。 在这些情形，PH 的转变与病因的加重和死亡者风险的增加有关。 在大多数慢性眼疟疾患里面，PH 的血流物理性质更为严重往往为轻度至里面度，而一些病患则会转变为重度 PH，目从前假设为平均左心室灌入 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血流物理性质标准是根据研究员共识引入的，但并非基于确实样本。

在与COPD具体的PH病患里面，ZEDER 等人最近断定，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是死亡者率的屈指可数血流物理性质预测高效率，作者建议用到该电位来假设这组病患的更为严重 PH。 我们一切都是知道这个电位否也适用于中风与 ILD 具体的 PH (PH-ILD) 的病患。

为了应对这个疑虑，我们量化了来自左心室高灌入上新开始外科手术的比较从革新登记西北侧 (COMPERA) 的样本。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于互联网的 PH 登记西北侧，它从革新地抽取有关接受 PH 外科手术的病患的特征、外科手术和结果的详尽样本。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、比利时、埃及、保加利亚、意大利、立陶宛、立陶宛、挪威、捷克、奥地利和挪威）的PH里面心投身于其里面，约80%的入组病患来自比利时。

COMPERA入选病患：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间上新诊疗为 PH-ILD 的成年病患；

2) 还包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和左心室楔灌入 (PAWP) ⩽15 mmHg 时只用的血液循环物理性质；

3) 至少一次据闻的随访。 连续样本以里面位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）指出，分类样本以量和比例指出。随访于 2021年4翌年30日终止。

在日和日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 样本库里面登记了 10651 名病患，其里面 662 名病患被归类为 PH-ILD。 其里面，213 名病患因都有缘故被排除：基线志工从前 6 个翌年以上的 PH 诊疗（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患的量化，PVR> 5 WU 是比较好的预后日和个数，而在我们对 PVR-ILD 病患的量化里面，在 PVR 西北侧看着了生还和非生还二者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的量化还断定，随着 PVR> 5 WU，死亡者率显着增加。 同时，在本量化里面未找到当从前基于 mPAP 的慢性眼疾更为严重 PH 假设具有预后意义。 基于这些找到，同时受制于本次量化和之从前量化的或许，我们相信 PVR> 5 WU 应该用于假设慢性眼疟疾患否长期存在更为严重 PH。

文章出西北侧：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.