Crit Care：床旁肺超声评分对COVID-19患者的预后价值

床旁呼吸道MRI（LUS）已沦为一种有用的无创性核对目的，可用于检测COVID-19病变有无呼吸道受累并监测其变化。但是，LUS评分在COVID-19病变中的临床意义并未说明。近日，危重病医学应用领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究短文，该研究意在调查LUS评分对COVID-19病变的预后价值。

LUS核对需要对病变12个周边地区进行扫描，研究人员对280实有COVID-19病变进行LUS核对。根据B线、肺实变和胸膜线出现异常评估了LUS评分。

从入院到LUS核对的中位时间为7天（四分位间距[IQR]为3-10）。相比于低于LUS评分组的病变，LUS评分最高的病变越来越有可能具有极低的淋巴细胞比率（LYM％）；较高水平的D-阴离子、C重排细胞、肌钙细胞I和肌酸激酶肌；越来越需要机械透气；越来越高的ARDS比率；并且死亡率越来越高。中位随访14天[IQR为10-20天]后，37实有病变发展为ARDS，其中13实有死亡。相比于无事件幸存者，结果所致的病变泌尿肺受累率较高；累及越来越多的周边地区和B线，胸膜出现异常和实变；并且LUS评分越来越高于。将LUS评分作为连续变量（可能性比[HR]：1.05，95％置信区间[CI]1.02〜1.08；P12得出所致故事情节的酪氨酸和敏感性分别为90.5％和91.9％。

由此可见，LUS评分在得出COVID-19病变所致故事情节方面表现不错，对于COVID-19病变的可能性分层非常关键性。

值得注意出处：

Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.